KW

اللوكيميا .. ابيضاض الدم

عبدالرحمن حسن علي
مؤســس المنتدى
مؤســس المنتدى
ذكر
الجنسية :
عدد المشاركات عدد المشاركات : 16042
تقييم المشترين تقييم المشترين : 49
واتساب واتساب : 201289700022
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

في الجمعة 15 أكتوبر - 22:49

تعريف اللوكيميا (ابيضاض الدم):


-عندحدوث اللوكيميا تبقى هذه الخلايا غير ناضجة ويتوقف نموها عند حد معين بأحدأطوار نموها ثم تزيد زيادة مفرطة فى الدورة الدموية (أى زيادة هائلة فىأعدادها بطور نمو غير بالغ) وهذا ما يُطلق عليه بـ "ابيضاض الدم" لطغيانكرات الدم البيضاء فيه على باقى الخلايا الأخرى المكونة للدم.









أسباب سرطان الدم (اللوكيميا):




الأسباب الكامنة وراء الإصابة بسرطان الدم غير معلومة حتى الآن





-لكنالعلماء والباحثون يشكون باحتمالية وجود عوامل متعددة: فيروسية، جينية،بيئية، ومناعية والتى لها دخل فى الإصابة بهذا "المرض القابل للشفاء".




أ- الأسباب الفيروسية:





بعضالفيروسات تسبب إصابة الحيوانات بسرطان الدم، لكن مع البشر الفيروساتكإحدى مسببات لهذا المرض تكون شيئاً نادراً ويكون نوعاً واحداً فقط هوالمسئول عن الإصابة





-وإذا كان السبب الفعلى هوالفيروس فلا يكون سبباً شائعاً أو مسبباً للعدوى حيث لا توجد حوادث تقربانتقال العدوى بين الأشخاص من الأصدقاء .. بين أفراد العائلة الواحدة أوحتى لمقدمى الرعاية الذين لهم اتصال مباشر أو عن قرب مع مريض سرطان الدم.








ب- الأسباب الجينية:





توجد عائلات نادرة الذين وُلد لهم أشخاص بضمور فى الكروموسومات ..
ويحملون جينات تنذر باحتمالية ظهور سرطان الدم.









ج- الأسباب البيئية:




- العوامل البيئية مثل الجرعات العالية من الإشعاعات





والتعرضلمواد كيميائية سامة بعينها قد تتصل بالإصابة بهذا المرض بشكل مباشرمثلالناجين من انفجارات القنبلة الذرية والعاملين فى مجال البنزين.






- التعرض غير المفرط للأشعة السينية العادية مثل أشعة الصدر من المعتقد أنها لا تكون ضارة.




-الأشخاص التى تعانى من قصوراً فى وظائف الجهاز المناعى لديهم تزيداحتمالية التعرض للسرطان لعدم مقدرة قيام أجسامهن بمهاجمة الخلاياالغريبة.




- الأشخاص التى تُعالج من نوع آخر منالسرطانات بالعلاج الكيميائى و/أو التعرض للعلاج بالإشعاعات بجرعات عاليةقد تزيد لديهم احتمالية الإصابة بسرطان الدم فيما بعد.



وهذه هى بعض العوامل التى قد تساهم فى الإصابة بسرطان الدم (اللوكيميا)،
لكن مازالت هناك العديد من الأسباب غير المعلومة لنا.









أعراض سرطان الدم (اللوكيميا):





1- العدوى المتكررة والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا مثل السخونة والارتعاش :




لأن خلايا الدم البيضاء الشاذة غير الطبيعية تكون غير قادرة على مهاجمة العدوى.

2- ألم وتورم فى أجزاء مختلفة من الجسم:



حيث تتكاثر الخلايا بشكل غير طبيعى وتنتشر فى الجسم فى العقد الليمفاوية والأعضاء مثل الكبد والطحال و المفاصل .








3- صداع، قىء.. عدم القدرة على التحكم فى العضلات، التشنجات الصرعية:



هذه الأعراض تظهر عند تجمع الخلايا غير الطبيعية فى الجهاز العصبى المركزى (المخ، الحبل الشوكى).


4- الأنيميا (فقر الدم) :


تزايدعدد كرات الدم البيضاء فى نخاع العظام تتداخل مع الإنتاج الطبيعى لكراتالدم الحمراء والصفائح الدموية مما يؤدى إلى حدوث الأنيميا (انخفاضهيموجلوبين الدم) وانخفاض الصفائح الدموية التى من شأنها أن تساعد علىالتجلط الدموى ووقف النزيف فى حالة الجروح...




5- كما ترتبط الأعراض بـالنزيف غير الطبيعى أو سهولة النزف.



6- الشعور بالإرهاق والتعب.


7- ظهور الكدمات تحت الجلد.









8- سهولة نزف اللثة أو تورمها.



9- الأعراض الأخرى المحتملة مع سرطان الدم:
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- ظهور بقع حمراء تحت الجلد.
- إفراز العرق الغزير وخاصة أثناء الليل.





10- مع بعض أنواع اللوكيميا قد لا تظهر أية أعراض
حيث أن المرض يتطور ببطء، ولا يتم اكتشافه إلا باختبار الدم. لا تظهر الأعراض على حوالى 1/5 المصابين بسرطان الدم.




***غالبيةالأعراض السابقة قد تسببها بعض الأمراض البسيطة، لكن مع طول مدة السخونةوالتعرض السهل للكدمات والإرهاق غير الطبيعى وفقدان الوزن تُثار الشكوكمما يتطلب الأمر اللجوء الفورى للطبيب وإجراء الفحوصات.


11- صعوبة النطق وثقل اللسان.



12- آلام العظام.







13- تضخم الكبد والطحال.






14- تضخم الغدد الليمفاوية الموجودة بجانبى الرقبة أو تحت الإبطين
.




تشخيص سرطان الدم (اللوكيميا):




- فى البداية



بماأن أعراض سرطان الدم (اللوكيميا) تتشابه مع أعراض لأمراض أخرى لابد وأنيتم الفحص الجسدى للمريض عن وجود تورم بالكبد أو الطحال، أو فى العقدالليمفاوية تحت الإبط أو فى الفخذ والرقبة .. وهذه هى الخطوة الأولية فىالتشخيص.









- الخطوة الثانية



يعتمد تشخيص الإصابة بسرطان الدم من عدمه باختبارات الدم ونخاع العظام،
ويوجد نوعان من الاختبارات:


أ- اختبار عينة النخاع العظمى Bone marrow biopsy
فى هذا الاختبار يتم أخذ عينة صغيرة من العظام، وقد تكون هذه العينة مؤلمة عند أخذها فقط.






ب- سحب سائل النخاع العظمى Bone marrow aspiration
فىهذا الاختبار يتم تنميل المكان الذى سيتم إدخال الإبرة فيه بالبنجالموضعى، وخلال سحب النخاع أو الدم يتم أخذ عينة من خلايا نخاع العظام منعظمة الحوض بواسطة هذه الإبرة، يشعر الكثير بوجود ضغط أثناء إدخال الإبرةوألم لبضع ثوانٍ عند سحب سائل النخاع العظمى.




- الخطوة الثالثة



يتم إجراء المزيد من الاختبارات (فى حالة ثبوت إصابة الشخص بسرطان الدم) لمعرفة مدى انتشاره فى الخلايا الأخرى:





أ- Spinal trap






حيثيتم أخذ عينة من السائل الذى يملاْ الفراغات فى وحول المخ والحبل الشوكىللتأكد من وجود خلايا اللوكيميا. يضع الطبيب إبرة فى تجويف فقرات العمودالفقرى فى الجزء السفلى من الظهر (تحت مستوى الحبل الشوكى) لسحب السائل.










ب- أشعة إكس (الأشعة السينية)





الموجات فوق الصوتية , الأشعة المقطعية، الرنين المغتاطيسى:






هذهالأنواع من الأشعة تستخدم لعمل صور للأعضاء مثل الكبد والطحال العقدالليمفاوية أو لأى بناء داخل الجسم. وتحدد هذه الفحوصات مدى وصول سرطانالدم لهذه الأعضاء وما مدى انتشاره فيها.








ج- Excisional lymph node biopsy
يقوم الجراح بإزالة العقدة الليمفاوية بأكملها أو العقد لاكتشاف السرطان.






وكل هذه الاختبارات تحدد نوع السرطان ومدى انتشاره فى أعضاء الجسم وبالتالى تحديد نوع العلاج الملائم



أنواع سرطان الدم (اللوكيميا):

يوجد نوعان من اللوكيميا:





لوكيميا حادة و لوكيميا مزمنة.






وهذا التصنيف قائم على تكاثرها وتطورها:





فسرطان الدم الحاد هو الذى تكون فيه الخلايا غير قادرة على النضج لكنها تتكاثر بسرعة فائقة.







أماالمزمن فيمكن للخلايا أن تنضج فيه ولكن ليس بالشكل الطبيعى لها أيضاً ولاتقوم بآداء وظائفها الطبيعية، وبالرغم من تكاثرها إلا أن المشكلة لا تكمنفى التكاثر وإنما فى بقاء هذه الخلايا لفترة أطول عن تلك التى تعيشهاالخلايا الطبيعية مما يؤدى إلى وجود أعداد كبيرة من الخلايا الناضجةوبالتالى عدم قدرة النخاع على إنتاج الخلايا الطبيعية ..











وهنا تحدث التطورات ببطء وبالتالى تعتبر اللوكيميا المزمنة أقل خطورة من الحادة.








- أنواع اللوكيميا المزمنة:





توجدأنواع عديدة لسرطان الدم، وتُحدد الأنواع حسب سرعة حدوث التغيرات غيرالطبيعية فى الخلية، وعلى نوع الخلية الدموية المتأثرة بالإصابة ..
ويصيب سرطان الدم البالغين وصغار السن وكلا النوعين من الذكور والإناث.









أ- سرطان الدم النخاعى المزمن Chronic mylelogenous leukemia/CML



يسوءتدريجياً، حيث يكون هناك تواجد للخلايا غير الطبيعية لكنها أكثر نضجاً عنتلك الموجودة فى النوع الحاد. وتقوم على الأقل بتنفيذ بعضاً من وظائفهالكنها لا تحارب العدوى مثل كرات الدم البيضاء الطبيعية. كما أنها تعيشلفترة أطول من خلايا الدم البيضاء الطبيعية مما يؤدى إلى تراكم وازديادغير طبيعى فى أعدادها .. لكنه من الممكن أن تتحول إلى النوع الحاد. وهىنادرة الحدوث بين الأطفال.






وفيما يلى صورة لصورة خلايا الدم فى هذه الحالة


تكبير الصورةتصغير الصورة
تم تعديل ابعاد هذه الصورة. انقر هنا لمعاينتها بأبعادها الأصلية.








ب- سرطان الدم الليمفاوى المزمن Chronic lymphocyctic leukemia /CLL



نادرالحدوث للأشخاص فوق سن الأربعين ولا تظهر أعراض له فى مراحله المبكرة.وهناك بعض الدراسات التى تشير بوجود علاقة بالتاريخ الوراثى من أقاربالدرجة الأولى للإصابة بهذا المرض

تكبير الصورةتصغير الصورة
تم تعديل ابعاد هذه الصورة. انقر هنا لمعاينتها بأبعادها الأصلية.








- أنواع اللوكيميا الحادة :


أ- سرطان الدم النخاعى الحاد Acute myeloid leukemia/AML





يتطورسريعاً، حيث تتكاثر خلايا الدم غير الطبيعية بسرعة هائلة والتى تسمى"بلاست" الأوليّات. يظهر سرطان الدم (اللوكيميا) النخاعى الحاد عندالأشخاص فوق سن 25 عاماً، إلا أن إصابة الأطفال والمراهقين قائمة ولكنبشكل نادر.





ب- سرطان الدم الليمفاوى الحاد Acute lymphocytic Leukemia/ALL



اللوكيمياالليمفاوية الحادة يصاب بها الذكور أكثر من الإناث، وشائعة الحدوث بينالأطفال ما بين أعوام 2-8 أعوام ونسبة الشفاء تصل إلى 90%.





ج - لوكيميا الخلية الشعرية Hairy cell leukemia



وهى حالة مزمنة والتى تتطور فيها الخلايا الليمفاوية وتأخذ شكل الشعر الدقيق.





ولكنها أقل الانواع شيوعا .







- سرطان الدم بالإحصائيات:




إصابة الكبار البالغين تفوق عشر مرات إصابة الأطفال بسرطان الدم





متوسط الأعمار للإصابة بالأنواع المختلفة :




70 عاماً لسرطان الدم الليمفاوى المزمن




50 عاماً لـسرطان الدم النخاعى المزمن




واللوكيميا الشعرية تتراوح الإصابات بين الأعمار 50-60عاماً.





وحوالى نسبة 2% من الإصابات المزمنة لسرطان الدم تكون للأطفال.





اللوكيميا الحادة تؤثر على الكبار والأطفال




وعن المتوسط العمرى للكبار الذين تظهر لديهم حالات اللوكيميا النخاعية الحادة 65 عاماً




أما اللوكيميا الليمفاوية الحادة أكبر من 70 عاماً




اللوكيميا الليمفاوية الحادة شائعة الحدوث بين الأطفال الصغار دون 10 سنوات.
















ب- سرطان الدم الليمفاوى الحاد Acute lymphocytic Leukemia/ALL



اللوكيمياالليمفاوية الحادة يصاب بها الذكور أكثر من الإناث، وشائعة الحدوث بينالأطفال ما بين أعوام 2-8 أعوام ونسبة الشفاء تصل إلى 90%.



ج - لوكيميا الخلية الشعرية Hairy cell leukemia



وهى حالة مزمنة والتى تتطور فيها الخلايا الليمفاوية وتأخذ شكل الشعر الدقيق.





ولكنها أقل الانواع شيوعا .




- سرطان الدم بالإحصائيات:




إصابة الكبار البالغين تفوق عشر مرات إصابة الأطفال بسرطان الدم





متوسط الأعمار للإصابة بالأنواع المختلفة :




70 عاماً لسرطان الدم الليمفاوى المزمن




50 عاماً لـسرطان الدم النخاعى المزمن




واللوكيميا الشعرية تتراوح الإصابات بين الأعمار 50-60عاماً.





وحوالى نسبة 2% من الإصابات المزمنة لسرطان الدم تكون للأطفال.





اللوكيميا الحادة تؤثر على الكبار والأطفال




وعن المتوسط العمرى للكبار الذين تظهر لديهم حالات اللوكيميا النخاعية الحادة 65 عاماً




أما اللوكيميا الليمفاوية الحادة أكبر من 70 عاماً




اللوكيميا الليمفاوية الحادة شائعة الحدوث بين الأطفال الصغار دون 10 سنوات.




█║▌│█│║▌║││█║▌│║█║▌
النّاجحون يبحثون دائماً عن الفرص لمساعدة الآخرين بينما الفاشلون يسألون دائماً ماذا سوف نستفيد نحن من ذلك
إرسال مساهمة في موضوع
اعلانات مشابهة